Demodex on lestad, mida koerte karvanääpsudes leidub tavaliselt vähe. Nad elavad kogu oma elu peremeesorganismis ja on tavaliselt kahjutud. Kuid kui peremeesorganismi immuunsüsteemis esineb talitlushäireid, mis võimaldab Demodexi lestadel kontrollimatult asustada, põhjustab see mitmesuguseid probleeme. Mõnel koeral võib olla kerge juuste väljalangemine, teistel aga tõsised nahaprobleemid. Keskendume demodekoosile ning haigusseisundi tunnustele, põhjustele ja ravile.
Mis on demodekoos?
Sõhk on parasiitlestade põhjustatud nahahaigus. Koertel on kahte erinevat tüüpi lestad, mis võivad haigusi põhjustada: sarkoptilised lestad ja demodekoossed lestad. Demodexi lestade põhjustatud nahahaiguse meditsiiniline termin on demodikoos. Sarkoptilised lestad, tuntud ka kui sügelised, urguvad otse nahapinna alla, põhjustades tugevat sügelust. Demodekoos, tuntud ka kui Demodex või punane mange, elab koerte karvanääpsudes ja rasunäärmetes1Need pisikesed, kaheksa jässaka jalaga sigarikujulised lestad on kõige levinum mangi vorm koertel ja enamikul tervetel koertel on karvanääpsudes tavaliselt mõned lestad2
Niisiis, kui Demodexi lest on koerte tavaline ektoparasiit, siis kuidas see haigusi põhjustab? See kõik on seotud koera immuunsüsteemi tugevusega. Ebaküpse või kahjustatud immuunsüsteemiga koertel võib olla raskusi Demodexi numbrite kontrollimisega, mis võimaldab neil kontrolli alt väljuda ja põhjustada nahahaigusi.
Millised on demodekoosi tunnused?
Tervistel koertel on nende nahafloora normaalse osana vähe demodexi ja nad on tavaliselt kahjutud, kui immuunsüsteem toimib normaalselt.
Demodex võib ebaküpse või depressiivse immuunsüsteemiga koertel põhjustada haiguse kliinilisi tunnuseid, sealhulgas:
- Ringikujuline, laiguline juuste väljalangemine või kiilased laigud
- Sügelus (sügelus) (võib puududa või olla kerge)
- Punane, põletikuline nahk
- Kestendav, koorikuline nahk
- Paksenenud nahk
- Pigmendimuutused nahal
- Naha punnid või paapulid
- Nahainfektsioonid
Demekoosiga koerte ja kutsikate juuste väljalangemine algab tavaliselt pea, näo ja silmade ümbruses. Haiguse progresseerumisel võib juuste väljalangemine olla lokaliseeritud vaid mõnele nahapiirkonnale või kogu kehale võivad tekkida üldised kiilased laigud. Koerad võivad sügelema või mitte sügelema, olenev alt kahjustuste levikust või infektsiooni olemasolust. Mõned koerad kogevad tõsist nahaärritust, mis võib põhjustada sekundaarseid nahainfektsioone. Nendel koertel on sageli punane ja põletikuline nahk, millest pärineb termin "punane mange". Rasketel juhtudel võivad koertel esineda valu, letargia, lümfisõlmede suurenemise, nakatunud haavade ja palaviku nähud. Demodex võib isegi põhjustada kõrvapõletikke, kui kõrvakanalis on hõivatud piisav arv lestasid.
Mis on demodekoosi põhjused?
Kolm demodekoossete lestade liiki võivad koertel haigusi põhjustada. Kõige tavalisem liik on Demodex canis, kuid võib leida ka Demodex injal ja Demodex corneicani, kuigi harvem. Emakoerad annavad sageli Demodexi lestad oma kutsikatele tiheda kontakti kaudu 72 tunni jooksul pärast sündi. Demodex põhjustab probleeme ainult siis, kui esineb immuunsüsteemi talitlushäire, näiteks noorte koerte ebaküpsus või mitmesugustel põhjustel immuunsupressioon.
Koertel on demodekoosil kolm vormi: lokaalne vorm, alaealise algusega generaliseerunud vorm ja täiskasvanud generaliseerunud demodikoos. Lokaliseeritud demodikoos esineb tavaliselt alla 1-aastastel koertel ja sageli paraneb see koera ja nende immuunsüsteemi küpsedes. Umbes 90% demodikoosi juhtudest lahenevad iseenesest 8 nädala jooksul. Väike osa koertest võib siiski areneda üldisemasse vormi.
Juveniilse algusega demodikoos on noortel koertel sageli pärilik ja iseloomulik rasketele üldistatud kahjustustele koos sekundaarsete nahainfektsioonidega. Kui täiskasvanud demodikoos esineb vanematel koertel, on see tavaliselt tingitud immuunsüsteemi nõrgenenud põhjustest, nagu hüpotüreoidism, vähk, hüperadrenokortisism või suhkurtõbi. Täiskasvanud koerte kliinilised nähud on sarnased haiguse juveniilse vormiga. Pärilikud või geneetilised tegurid, haigused, vale toitumine või teatud ravimid võivad immuunsüsteemi nõrgendada, vallandades lesta vohamise. Koeri, kellel on alaealine generaliseerunud demodikoos, ei tohiks aretusprogrammides kasutada selle haiguse päriliku või geneetilise komponendi ning ebanormaalselt toimiva immuunsüsteemi edasikandumise ohu tõttu nende kutsikatele.
Oluline on märkida, et see lest on liigispetsiifiline, mis tähendab, et teie koer ei edasta seda teile. Meil on oma Demodexi vorm, mis on samuti inimestele omane ega ole koertele nakkav. Demodekoos ei ole ka ühelt koer alt teisele nakkav, kuna lest elab kogu oma elutsükli koera peal ja toetub ebafunktsionaalsele immuunsüsteemile, et pääseda keha kaitsemehhanismide eest, et vohada ja haigusi põhjustada.
| Kahjustuse asukoht | Kliinilised nähud | ||
| Lokaliseeritud | Kuus või vähem kahjustust silmade, huulte ja esijalgade ümber, kuid neid võib leida ka muudes piirkondades | Juuste väljalangemise või hõrenemise, punetuse ja ketendusega ringikujulised alad; puudub või kerge sügelus | |
| Juveniilne algus | Kahjustused on leitud kuuel või enamal kehapiirkonnal, kahjustatud on kaks või enam käppa või suur osa kehast | Punetus, papulid, juuste väljalangemine, rasune ja ketendav nahk, naha turse, hüperpigmentatsioon, koorikud, kuivendatud nahahaavad ja infektsioonid | |
| Täiskasvanu algus | ≥4-aastane | Kahjustused on leitud kuuel või enamal kehapiirkonnal, kahjustatud on kaks või enam käppa või suur osa kehast | Punetus, papulid, juuste väljalangemine, rasune ja ketendav nahk, naha turse, hüperpigmentatsioon, koorikud, kuivendatud nahahaavad ja infektsioonid |
Kuidas hooldada demodekoosiga koera?
Pärast teie koera põhjalikku füüsilist läbivaatust kraabib teie loomaarst teie koera nah alt või kitkub mõned karvad, et mikroskoobi all uurida. Naha kraapimine saadakse, kui kraapitakse nahk skalpelli teraga piisav alt sügavale, et tekitada kerget ärritust või verejooksu, kuna seda tüüpi lestad elavad sügaval juuksefolliikulites ja rasunäärmetes. Demodex leiab kinnitust, kui kraapimisel või karvakitkumisel on näha lestade, munade ja vastsete arvu suurenemist. Pidage meeles, et mõne Demodexi nägemine mikroskoopia all on haruldane, seega on lesta suure hulga jälgimine ebanormaalne. Krooniliste nahainfektsioonide ilmnemisel või kui teie koer ei allu ravile, võidakse võtta teie koera nahast biopsia.
Kõik Demodexiga koerad ei vaja ravi, kuna teatud kerged lokaliseeritud juhtumid võivad 1–2 kuu jooksul pärast kliiniliste tunnuste ilmnemist iseenesest laheneda. Spontaanse taastumise korral on prognoos tavaliselt hea. Üldise haigusvormiga koerad vajavad sageli ravi, kuna haigus on laiem alt levinud ja raskem ning prognoos on kaitstud. Lokaliseeritud Demodex võib hästi reageerida paiksele parasiitidevastasele ravile, kuid haiguse üldiste vormide korral võib vaja minna agressiivsemat ravi, mis hõlmab suukaudseid ravimeid koos paiksete ravimitega.
Juuste lõikamist ja bensoüülperoksiidi sisaldava šampooni pealekandmist võib kasutada juuksefolliikulite avamiseks ja puhastamiseks, kuna see võimaldab paremini kokku puutuda paiksete lahustega. Amitraasiga kastmine iga 2 nädala järel on Ameerika Ühendriikides ainus heakskiidetud ravi demodikoosiga koertele. Paljud koertel Demodexi raviks kasutatavad ravimid esinevad märgistuseta, mis tähendab, et ravimit kasutatakse muul viisil, kui FDA selle heaks kiitis. Kõiki ravimeetodeid tuleb järgida täpselt nii, nagu teie loomaarst on määranud.
Paikselt kasutatavad ravimid, mida koertel kasutatakse märgistuseta:
- Moksidektiin + imidaklopriid
- Fluralaner
Süstitavad ravimid, mida koertel kasutatakse märgistuseta:
Doramektiin
Suukaudsed ravimid, mida kasutatakse koertel märgistuseta:
- Ivermektiin
- Milbemütsiinoksiim
- Afoxolaner
- Fluralaner
- Sarolaner
- Lotilaner
Ivermektiini ja doramektiini ei soovitata kasutada koertel, kellel on MDR1 alleeli mutatsioon, mis esineb tavaliselt puhtatõulistel karjakoertel või nende tõugude segudel, sealhulgas kollidel, shetlandi lambakoertel, vanainglise lambakoertel, borderkollidel ja austraalia lambakoertel. Karjased. Need tõud on nende ravimite suhtes tundlikumad ja neil võib esineda neurotoksilisuse märke. Koeri saab selle geenimutatsiooni suhtes geneetiliselt testida, mis on soovitatav enne ravi alustamist.
Kortikosteroide nii lokaalsel kui ka süsteemsel kujul ei soovitata demodikoosi raviprotokolli osana kasutada, kuna need võivad seisundit halvendada.
Ravi jätkatakse seni, kuni kliinilised nähud taanduvad ja tehakse kaks negatiivset nahakraapimist või karvade kitkumist järjest, 4-nädalase vahega. Mõned koerad reageerivad ravile hästi, samas kui teistel võib taastumiseks kuluda mitu kuud. Demodex võib nõrgenenud immuunsüsteemiga koertel korduda 3–6 kuud pärast esialgse ravi lõpetamist. Ravi edenemise hindamiseks võib ravi ajal vaja minna mitut nahakraapimist. Põletiku tõttu sekundaarsete nahainfektsioonidega koerad võivad enne Demodex-ravi alustamist vajada antibiootikume ja ravimšampooni, et infektsioon kontrolli alla saada.
Korduma Kippuvad Küsimused
Kas ma peaksin oma koer alt demodexi püüdmise pärast muretsema?
Ei, koerte Demodex ei ole inimestele nakkav.
Kas mu koer taastub demodexist ise?
Mõned haiguse kergete lokaalsete vormidega koerad paranevad iseeneslikult 8 nädala jooksul. Raskemate vormidega koerad vajavad sageli ravi, et haigusseisund kontrolli alla saada. Selleks võib kuluda mitu kuud.
Kas Demodex elab keskkonnas?
Ei, Demodex ei ela keskkonnas. Ta veedab kogu oma elutsükli oma peremehe, koera peal. Teie koeraga kokkupuutuva keskkonna, esemete või pindade puhul pole vaja spetsiaalset puhastamist ega töötlemist.
Järeldus
Demodex on nahalest, mis võib põhjustada haigusi, kui mikroskoopiaga tuvastatakse suurem arv lestasid, mune ja vastseid. Koertel võib esineda haiguse lokaalseid või üldistatud vorme, raskematel juhtudel on prognoos ettevaatlik. Ravi koosneb parasiitidevastastest ravimitest, mida manustatakse paikselt ja/või suukaudselt. Nahainfektsioonidega koeri võib olla vaja ravida antibiootikumidega. Mõne haigusseisundiga koera puhul võib ravi kestus võtta mitu kuud.
