Lihts alt sõna "hemangiosarkoom" kõlab hirmutav alt – ja see pole kindlasti midagi, mida ükski kassiomanik oma loomaarstilt kuulda ei tahaks! Õnneks on see vähk kassidel haruldane. Kahjuks tähendab see, et teave on piiratud. Suur osa sellest, mida me teame, on pigem üksikute juhtumiaruannete kui suurte uuringute tulemus. Hemangiosarkoom on vähk, mis saab alguse kassi veresoonte limaskestast.
Selles artiklis käsitleme hemangiosarkoomi tüüpe, mis kassidel esinevad, mida omanikuna jälgida, praeguseid ravivõimalusi ja mida oodata, kui teie kassil on see vähk diagnoositud.
Mis on hemangiosarkoom?
Hemangiosarkoom on vähk, mis pärineb veresoonte endoteeli (sisemisest) vooderdist. Kahjuks on tegemist pahaloomulise vähiga, mis tähendab, et ta ei püsi üksiku kasvajana (levib lokaalselt ja kogu kehas).
Kuna veresooni leidub kõikjal kehas, võivad kasvajad tekkida paljudes erinevates kohtades. Kassidel on dokumenteeritud 4 peamist hemangiosarkoomi tüüpi, mis on nimetatud kasvaja(te) asukoha järgi:
- Naha või naha kaudu: naha sees
- Nahaalune: nahaalune
- Vistseraalne: mõjutab siseorganeid (nt põrn, maks)
- Suuline: suus (tavaliselt tekib igemekoest, kuigi on teatatud kassist, kelle keelel kasvavad kasvajad)
Naha ja nahaalune vorm näib olevat kassidel kõige tavalisem. Need võivad olla primaarsed kasvajad või sekundaarsed vähirakkude leviku tõttu teisest asukohast.
Millised on hemangiosarkoomi tunnused?
Hemangiosarkoomi nähud sõltuvad vähi kasvukohast.
Järgmised loendid pakuvad mõningaid asju, mida jälgida, kuid need pole kindlasti ammendavad ning paljud märgid ei ole spetsiifilised hemangiosarkoomile. Kui teil on oma kassi tervise pärast vähegi muret, leppige kokku aeg oma veterinaararstiga.
Naha hemangiosarkoomi tunnused
- Tugev punane või lilla punn nahal
- Naha värvimuutus või verevalumite ilmumine punni ümber
- Sõlmed ei ole tavaliselt haavandilised
Nahaaluse hemangiosarkoomi tunnused
- Nahaalune tükk
- Kühmu ümber võib esineda turset või verevalumeid
- Kühmu peal olev nahk võib tunduda täiesti normaalne
- Massid on kindlad, kuid all olev kude on pehme ja kõigub
Vistseraalse hemangiosarkoomi tunnused
Kui hemangiosarkoom on mõnda aega kasvanud (krooniline esinemine), võivad omanikud märgata selliseid mittespetsiifilisi märke nagu:
- Söögiisu vähenemine
- Energiapuudus
- Kaalulangus
Kui kasvaja äkitselt lahti läheb ja hakkab veritsema (äge esitus), võivad ilmneda dramaatilisemad nähud:
- Hingamisraskused
- Kahvatu igemevärv
- Kõhu turse vedelikuga
- Nõrkus
- Kolaps verekaotuse tõttu
Suulise hemangiosarkoomi tunnused
- Suulise massi olemasolu
- Söömisraskused (eriti kuiv kibbi)
- Joome tavapärasest vähem vett
- Verejooks suust
- Käppamine suus või näol
Mis on hemangiosarkoomi põhjused?
Koertel on tõendeid, mis viitavad sellele, et hemangiosarkoomi nahavorm on seotud päikesevalgusega, kuna seda esineb sagedamini heleda nahaga patsientidel, vähese karvaga kehaosadel. Sama võib kehtida ka kasside kohta.
Teist tüüpi hemangiosarkoomi põhjused ei ole praegu teada. Tõenäoliselt on see paljude tegurite, sealhulgas geneetika, keskkonna ja elustiili tagajärg.
Uuringud on tuvastanud mõned spetsiifilised geneetilised mutatsioonid, mis võivad olla seotud hemangiosarkoomi tekkega kassidel. Tööd on veel palju, kuid seda tüüpi uuringud on paljulubavad! Ühel päeval loodame, et saame geneetilise sõeluuringu abil tuvastada kassid, kellel on suurem risk teatud vähivormide tekkeks. See võimaldaks hoolik alt jälgida ja haigusi varem avastada, mis loodetavasti toob haigestunud kassipoegadel kaasa paremaid tulemusi.
Kuidas hoolitseda hemangiosarkoomiga kassi eest?
Kui teie kassil on diagnoositud hemangiosarkoom, arutab teie loomaarst teile saadaoleva(te) ravivõimalust. Sõltuv alt kasvaja(te) asukohast ja sellest, kas see on metastaase (st levinud teistesse kehaosadesse), võivad need hõlmata järgmist:
- kirurgia
- Kemoteraapia
- Kiiritusravi
Teie veterinaararst võib soovitada konsulteerida veterinaar onkoloogiga (vähieksperdiga), kes saab anda teile kõige värskemat teavet ja ravivõimalusi. Samuti võivad nad oma kliinilise kogemuse põhjal anda teile ausa ettekujutuse sellest, mida oodata.
Lisaks ravile, mis on suunatud vähile endale, vajab teie kass tõenäoliselt üldist toetavat ravi ja loomulikult teiepoolset lisaarmastust! Pidage meeles, et teie kassi elukvaliteet peaks alati olema esmatähtis. Lemmiklooma vähiravimite otsimisega on lihtne kinni jääda, kuid kahjuks pole see alati võimalik.
Teie veterinaararst annab endast parima, et teie kass oleks mugav, ja sellised vahendid aitavad teil jälgida tema elukvaliteeti. Lõpuks, nii raske kui see võib olla, võib kõige lahkem variant olla humaanne eutanaasia.
Korduma Kippuvad Küsimused
Kuidas hemangiosarkoomi diagnoositakse?
Hemangiosarkoomi lõplik diagnoosimine nõuab biopsiat, mis tähendab kahtlustatavast kasvajast proovi võtmist, et rakke saaks mikroskoobi all uurida. Sõltuv alt massi asukohast võib see protseduur nõuda üldanesteesiat. Olenev alt kasvaja suurusest võib teie veterinaararst koguda ainult osa ebanormaalsest koest või proovida selle täielikult eemaldada (lisaks ohutuse tagamiseks osa normaalsest koest).
Peene nõela aspiraat (FNA) ei ole soovitatav meetod hemangiosarkoomi diagnoosimiseks, kuna see võib vähirakke levida. Samuti on ebatõenäoline, et see annab kasulikku proovi (sageli aspireeritakse ainult verd).
Stadiumtestid (et teha kindlaks, kas vähk on metastaaseerunud) hõlmavad järgmist:
- Veretööd vererakkude arvu ja välimuse muutuste otsimiseks
- Ultraheli, et vaadata kassi siseorganeid (nt põrn, maks)
- Radiograafid (röntgenikiirgus) kasvajate skriinimiseks teistes kehaosades (nt kopsudes), mis näitavad metastaase
- Lümfisõlmede proovide võtmine vähirakkude otsimiseks
Teie loomaarst võib soovitada teha mõned neist testidest enne biopsia tegemist või operatsiooni katset, isegi kui teie kassil näib olevat ainult üks nahakasvaja. Kui nad leiavad tõendeid metastaaside kohta, ei pruugi need protseduurid olla kasulikud.
Kas hemangiosarkoom on ravitav?
Naha hemangiosarkoomi peetakse parimaks prognoosiks, kuna see ei paista metastaase nii kiiresti kui teised tüübid. Kui kasvaja tabatakse kiiresti, võib kirurgiline eemaldamine viia täieliku paranemiseni.
Nahaaluse hemangiosarkoomi ravi on vähem edukas, kuna see on agressiivsem kui naha vorm. Kasvajad tungivad sageli neid ümbritsevasse koesse, muutes kirurgilise eemaldamise keeruliseks ning metastaaside tekkevõimalus (levib teistesse kehaosadesse) on suurem.
Vistseraalsel (sisemisel) hemangiosarkoomil on tavaliselt halb tulemus. Selleks ajaks, kui enamik neist kasvajatest leitakse, on need juba metastaseerunud ja operatsiooni ei soovitata. Keemiaravi võib pikendada ellujäämisaega ja parandada elukvaliteeti.
Suuõõne hemangiosarkoomiga seoses reageeris üks kass, kelle keelel olid kasvajad, keemia- ja kiiritusravile hästi. See on siiski üksikjuhtum ja sama ei pruugi kehtida kõigi seda tüüpi vähiga kasside kohta.
Hea uudis on see, et teadlased otsivad uusi põnevaid raviviise, nagu antikeharavi ja vähivaktsiinid. Praegu uuritakse nende kasutamist hemangiosarkoomiga koertel, kuid loodetavasti saavad sarnased võimalused tulevikus kättesaadavaks ka kassidele.
Kas ma saan midagi teha, et vähendada oma kassi hemangiosarkoomi tekkeriski?
Kui teil on valge või hele kass, võiksite hoida teda siseruumides, et piirata nende kokkupuudet päikesevalgusega. See võib aidata vähendada naha hemangiosarkoomi ja ka teist tüüpi nahavähi (nt lamerakk-kartsinoom) riski.
Järeldus
Õnneks ei esine hemangiosarkoomi kassidel sageli. Uute ravivõimaluste uurimine võib tulevikus pakkuda lootust kassidele, kellel on diagnoositud see vähk, kuid praegu on parim, mida kassiomanikud teha saavad, hoida oma kassidest sõpru tähelepanelikult silma peal.
Kui märkate oma kassil uut tükki või muid muutusi, mille pärast olete mures, leppige kohe kokku veterinaararstiga. Nagu paljude haigusseisundite puhul, võib hemangiosarkoomi varajane diagnoosimine tähendada rohkem ravivõimalusi ja suuremat võimalust edukaks tulemuseks.
